Энцефалит

Воспалительное заболевание головного мозга. Различают первичные и вторичные энцефалиты. Первичные возникают как основное заболевание, а вторичные — как осложнение инфекции.

Эпидемический энцефалит

Относится к первичным. Возбудитель точно неизвестен.

Инкубационный период — от 1 до 14 дней. Температура тела повышается до 38—39 °С. Отмечаются головная боль, рвота, иногда судороги. Чаще заболевание начинается со слабых общеинфекционных явлений и быстрого развития неврологических симптомов: наблюдаются сонливость, косоглазие, двоение в глазах, головокружение, учащенное дыхание, потливость. Острая фаза длится от 2 недель до 3 месяцев. При переходе в хроническую фазу исчезают очаговые симптомы, нарастают паркинсонические явления, вегетативные расстройства.

Лечение только в стационаре.

Клещевой (весенне-летний) энцефалит

Вирус передается иксодовыми клещами, ареал распространения которых ограничен Дальним Востоком, Сибирью, Уралом и в меньшей степени центральными областями страны. Помимо инфицирования при укусе клеща возможно заражение через молоко больных коз и коров. Заболевание обычно возникает в весенне-летний период.

Выраженность клинической картины варьирует от легких лихорадочных состояний или серозных менингитов до тяжелейших менингоэнцефалитов, заканчивающихся летально. Наиболее типична картина поражения серого вещества ствола мозга и шейного отдела спинного мозга с развитием на фоне острых общеинфекционных симптомов бульбарных нарушений (тяжелых нарушений жизнедеятельности) и вялых параличей шеи и верхних конечностей. Обычно наблюдаются и менингеальные симптомы. В тяжелых случаях отмечаются оглушение: бред, галлюцинации. Смертность от 10 до 20%. В последние годы преобладают относительно нетяжелые формы болезни. Возможно полное выздоровление или выздоровление с неврологическим дефектом чаще всего в виде слабости и похудания мышц шеи, рук, пояса верхних конечностей.

При диагностике важны заболевание в основных местах распространения энцефалита, его приуроченность к определенному периоду года, положительные серологические пробы.

Лечение симптоматическое. При остаточных дефектах проводят реабилитационную терапию.

Профилактика. Специфическая вакцинация по особой схеме. Меры защиты от укусов клещей.

Написать комментарий