Синдром дегидратации (обезвоживание, эксикоз)
Водно-электролитное нарушение, возникающее при острых желудочно-кишечных или любых других заболеваниях, сопровождающихся усиленной потерей организмом жидкости и солей.
Водный баланс в организме поддерживается благодаря поступлению воды, соразмерному с ее потерями. Организм получает воду с питьем, пищей и в результате обменных процессов, завершающихся ее образованием. Выводится жидкость с мочой, калом, через легкие и кожу. Сбалансированность этих процессов поддерживается сложными механизмами нейроэндокринной и почечной регуляции. Однако незрелость их в первые годы жизни, интенсивный рост ребенка и напряженность процессов обмена при патологии ведут к быстрому нарушению водно-электролитного равновесия. Большинство острых заболеваний у маленьких детей сопровождаются чрезмерными потерями жидкости и электролитов при лихорадке, одышке, рвоте, поносе. Восстановить их самостоятельно ребенок не может. Развивается обезвоживание.
Клиническая картина синдрома дегидратации зависит от характера преобладающих потерь и степени обезвоживания.
Вододефицитная, или гипертоническая дегидратация (внутриклеточная) возникает в результате преимущественной потери воды. Развивается при поносе, высокой температуре тела и при одышке.
Соледефицитная, или гипотоническая дегидратация (внеклеточная) развивается при потере электролитов, например при упорной рвоте.
Лечение. Для успешной коррекции водно-электролитных нарушений необходимо определить объем жидкости для регидратации, состав растворов и способ их введения. Объем рассчитывают, исходя из физиологической суточной потребности ребенка в жидкости, ее дефицита и продолжающихся патологических потерь (объем испражнений, рвотных масс, потери с одышкой и потом). Восполняют потери внутривенным введением жидкостей, при улучшении состояния ребенка — обильным питьем.
В категории: Описание болезней.
Свежие комментарии