Отек гортани

Встречается как одно из проявлений воспалительного или невоспалительного поражения гортани и локализуется обычно в местах скопления рыхлой подслизистой клетчатки гортани. Может быть ограниченным или общим. Причины: травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, аллергия, острые инфекционные заболевания, заболевания сердечнососудистой системы и почек, отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке; флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.

Симптомы и течение зависят от локализации и выраженности отека. Они могут заключаться лишь в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное сужение просвета гортани.

Лечение. Больного госпитализируют, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному сужению (стенозу) гортани. По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики внутримышечно, сульфаниламиды, внутривенные вливания. Показаны также внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные средства, антигистаминные препараты внутрь или внутримышечно, ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят внутримышечно гидрокортизон или внутривенно преднизолон. При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании сужения гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

Написать комментарий