Ожирение

Заболевание, характеризующееся избыточным развитием жировой ткани.

Основным фактором, приводящим к развитию ожирения, является нарушение энергетического баланса, заключающееся в несоответствии между энергетическими поступлениями в организм и их затратами. Наиболее часто ожирение возникает вследствие переедания, но может происходить из-за нарушения контроля расхода энергии. Несомненна роль наследственно-конституциональной предрасположенности, снижения физической активности, возрастных, половых, профессиональных факторов, некоторых физиологических состояний.

Выделяют алиментарно-конституциональное, гипоталамическое и эндокринное ожирение. Алиментарно-конституциональное ожирение носит семейный характер, развивается, как правило, при систематическом переедании, нарушении режима питания, отсутствии адекватной физической нагрузки, часто у членов одной семьи или близких родственников. Гипоталамическое ожирение возникает вследствие нарушения функций гипоталамуса и в связи с этим имеет ряд клинических особенностей. Эндокринное ожирение является одним из симптомов первичной патологии эндокринных желез: гиперкортицизма, гипотиреоза, гипогонадизма. Однако при всех формах ожирения в той или иной степени имеются гипоталамические нарушения, возникающие либо первично, либо в процессе развития ожирения.

Общим признаком всех форм ожирения является избыточная масса тепа. Выделяют четыре степени ожирения и две стадии заболевания — прогрессирующую и стабильную. При I степени фактическая масса тела превышает идеальную не более чем на 29 %, при II избыток составляет 30—40 %, при III степени — 50—99 %, при IV фактическая масса тела превосходит идеальную на 100 % и более. Иногда степень ожирения оценивается по индексу массы тела, вычисляемому по формуле: масса тела (кг) деленная на рост (м) в квадрате; за норму принимается индекс массы, составляющий 20—25, при I степени индекс 25—30, при II — 30—40, при III — более 40.

Больные I—II степенью ожирения обычно жалоб не предъявляют, при более массивном ожирении беспокоят слабость, сонливость, снижение настроения, иногда нервозность, раздражительность; тошнота, горечь во рту, одышка, отеки нижних конечностей, боль в суставах, позвоночнике. При гипоталамическом ожирении часто беспокоят повышенный аппетит, особенно во второй половине дня, чувство голода ночью, жажда. Нечистота и трофические нарушения кожи, мелкие розовые высыпания на бедрах, животе, плечах, подмышечных впадинах, гиперпигментация шеи, локтей, мест трения, повышение давления.

Лечение комплексное, направленное на снижение массы тела, включающее диетотерапию и физические методы лечения. Необходимы активный двигательный режим, систематическая лечебная гимнастика, душ, массаж. На фоне потери массы тела снижается основной обмен, что способствует сохранению поступившей с пищей энергии и снижению эффективности диетического лечения. Это требует в процессе лечения перерасчета суточной калорийности пищи и увеличения двигательной активности.

При ожирении IV степени терапией выбора являются хирургические методы лечения.

При эндокринных формах ожирения проводят лечение основного заболевания.

В качестве дополнительного лечения для усиления обмена веществ и выведения шлаков из организма применяют сборы лекарственных трав.

20 г листа сенны, 20 г зеленой петрушки, 20 г лекарственного одуванчика, 20 г крапивы, 10 г итальянского укропа, 10 г мяты.

Или 15 г коры крушины, 10 г плодов шиповника, 15 г травы морской, 8 г листьев мальвы, 15 г листьев ежевики, 15 г листьев малины, 10 г вереска, 7 г листьев крапивы, 3 г листьев зверобоя продырявленного и 2 г цветов тысячелистника. Травы тщательно смешать и 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка. Оставить на несколько минут для настаивания, процедить и пить понемногу маленькими глотками. Цикл лечения начинается с 1 стакана в день, постепенно количество их увеличивается до 3. Через 6 недель следует пить по 1 стакану 3 раза в день, лучше всего после еды, затем постепенно уменьшить объем питья до 1 стакана. После окончания цикла лечения можно продолжать пить по 1 стакану этого чая в день, чтобы предотвратить возвращение лишнего веса.

Лечение будет проходить успешнее, если 2—3 раза в неделю принимать горячую ванну с травяными добавками и хотя бы раз в неделю делать массаж всего тела.

Худеющий человек будет меньше страдать от голода, если станет регулярно принимать настой кукурузных рылец—по 1 ст. л. 4—5 раз в день за 20 минут до еды. Для изготовления настоя 10 г сырья (3 ст. л.) залить 20 мл горячей воды, нагревать 15 минут на кипящей водяной бане. Процедить и остудить. Аналогичный результат дает употребление крыжовника по 100 г 2—3 раза в день, ягоды его к тому же оказывают мочегонное, освежающее, желчегонное действие.

Для профилактики и лечения ожирения включают в рацион побольше моркови, салата, клюкву, самые разнообразные овощи и фрукты, содержащие йод, а также овощи, в которых много витамина Р и тартроновой кислоты (капуста, огурцы). Эти продукты тормозят превращение углеводов в жиры и предотвращают ожирение. Ежедневно 2—3 раза в день принимают по 100 мл отвара шиповника.

Написать комментарий