Неспецифический язвенный колит (НЯК)

Хроническое небактериальное заболевание толстой кишки воспалительно-язвенного характера непрерывно-рецидивирующего течения.

Причины возникновения НЯК до сих пор не ясны. Имеет значение наследственная предрасположенность по материнской линии, однако даже в многодетных семьях заболевает, как правило, один ребенок. Не нашли подтверждения бактериальная, ферментативная, неврогенная теории происхождения болезни. В развитии ведущую роль играют аутоиммунные процессы, причем пусковым механизмом может служить вирусная инфекция. Дисбактериоз еще более утяжеляет течение процесса.

Заболевание возникает в любом возрасте с одинаковой частотой у мальчиков и девочек, но в целом дети болеют значительно реже взрослых (в 6—8 раз). Ведущим проявлением болезни являются приступообразные боли в нижней половине живота, особенно перед дефекацией, хроническая диарея с выделением свежей крови, императивными позывами. Чаще всего болезнь развивается постепенно. Но начало может быть и острым с высокой температурой, перитонитом на фоне прободения кишечника.

При длительном течении заболевания наблюдаются истощение больных, отсутствие аппетита, анемия, задержка роста.

Объективно отмечаются болезненность при пальпации живота, особенно слева, урчание по ходу толстого кишечника, живот увеличен в размерах. В кале определяются слизь, кровь, скопления лейкоцитов.

НЯК может протекать и с внекишечными проявлениями. Примерно у 10 % детей поражаются суставы — преимущественно крупные: тазобедренные, коленные, плечевые, локтевые. Обычно артрит сопутствует обострению колита. Внекишечным проявлением является также узелковая эритема: четко очерченные, болезненные, красные инфильтрированные образования, проявляющиеся преимущественно на передней поверхности голеней. Одним из осложнений может быть гепатит.

Диагностика основана на результатах клинических, инструментальных и бактериологических исследований.

Лечение направлено на снижение активности воспалительного процесса и предупреждение рецидивов. Важное место занимает диета: ограничивают потребление углеводов в связи со склонностью к брожению. Пища должна быть механически щадящей, богатой полноценными белками (мясо, рыба, яйца). Обязательны фрукты: сладкие яблоки, мягкие груши, арбузы. Из медикаментов рекомендуется сульфасалазин. При отсутствии эффекта от сульфасалазина используют кортикостероиды и иммунодепрессанты. Лечение гормонами проводится в течение 3—4 месяцев. Назначают препараты, регулирующие микрофлору кишечника: бифидумбактерин, колибактерин, бификол, примадофилус.

Фитотерапия является одним из компонентов комплексного лечения НЯК у детей.

Используются вяжущие средства: дуб обыкновенный (кора), зверобой продырявленный (трава), ольха серая (шишки), черемуха, черника обыкновенная (плоды), айва обыкновенная (плоды, семена), гранат обыкновенный (кожица), кровохлебка лекарственная (корни); кровоостанавливающие: горец перечный (трава), крапива двудомная (листья), ольха, хвощ полевой (трава) и т.д.

В период обострения, при наличии крови в кале, рекомендуются кровоостанавливающие, вяжущие средства: колган, кровохлебка, крапива, шиповник.

Колган (корень) пропустить через кофемолку, заваривать отдельно. По 1ч.л. на 1 стакан кипятка, пропарить в водяной бане 10— 15 минут, процедить. Принимать по 0,5—2 ст. л. 3 раза в день в зависимости от возраста.

При жидком стуле — черемуха (ягоды), горец змеиный, горец перечный, в том числе рекомендуются ольховые шишки.

При нормальном стуле назначаются мята, душица, можжевельник, шиповник.

Ниже представлены некоторые сборы, применяемые при НЯК: Корень аира, листья мяты, листья подорожника, трава трифоли, семена льна, трава сушеницы, соплодия ольхи — поровну. Смешать. Приготовить настой из расчета: 1 ст. л. смеси трав на 0,5 л кипятка, настоять в теплом месте 1 час, процедить и принимать по 100 мл 4 раза в день после еды.

Цветки ромашки аптечной, трава зверобоя продырявленного, листья мяты перечной, корень алтея лекарственного, листья крапивы двудомной — поровну. 1 ст. л. смеси заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают 30 мин. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

При поносах применяют сбор: корневища лапчатки прямостоячей, корневища аира болотного, корневища бадана толстолистного — поровну. 1 ст. л. смеси заливают 1 стаканом кипятка и кипятят на водяной бане 15 минут. Принимают по 1/4 стакана 3 раза в день за 20 минут до еды.

Комментариев (1)

  1. Алихан Муталиев:

    У меня НЯК средней тяжести. Я болею с 9 лет. Сейчас мне уже в январе будет 16. Постоянно принимаю Салофальк и Сульфасалазин. Что только уже не пробовал… Может ли помочь семя льна в моем случае???

Написать комментарий