Энтеровирусные инфекции
Возбудители болезни, относящиеся к энтеровирусам (как и вирус полиомиелита), делятся на вирусы Коксаки и ECHO, их 61 тип. Все они могут вызывать заболевания. Воротами инфекции являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта. Вместе внедрения вируса возникает воспалительная реакция. После внедрения в лимфоидную ткань вирусы по лимфососудам проникают в кровь, вызывая вирусемию. Разносясь по всему организму током крови, вирусы фиксируются преимущественно в нервной системе, мышцах и клетках эпителия, вызывая изменения в них.
Инкубационный период — от 2 до 10 дней (чаще 3—4 дня). Инфекция, вызываемая энтеровирусами, обусловливает многообразные клинические проявления: ОРЗ, серозный менингит, герпетическая ангина, эпидемическая миалгия, миелиты, энтеровирусные диареи. Все эти заболевания имеют острое начало.
ОРЗ может вызываться любыми энтеровирусами, но преобладающий — вирус Коксаки А-21.
Серозный энтеровирусный менингит начинается остро с лихорадки (39—40 °С) и симптомов общей интоксикации. На 2-й день появляются менингеальные симптомы: гиперестезия, головная боль, ригидность (напряженность) затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского.
Герпангина вызывается только вирусами Коксаки. Начало острое, температура тела до 39—40 °С. Общее состояние нарушено мало. Боли в горле умеренные или отсутствуют. Отмечается гиперемия зева, на фоне которой появляются единичные папулы, быстро превращающиеся в пузырьки диаметром до 5 мм. На их месте появляются поверхностные изъязвления, покрытые сероватым налетом. Отдельные язвочки могут сливаться, образуя более широкие дефекты. Заживление наступает к 4—7-му дню болезни. После перенесенного заболевания формируется специфический иммунитет к определенному типу возбудителя.
Лечение. При менингитах — преднизолон 5—7 дней, при других формах энтеровирусной инфекции — симптоматическая терапия.
Больных изолируют на 14 дней. Контактным вводят гамма-глобулин.
В категории: Описание болезней.
Свежие комментарии